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La maladie d’Alzheimer et l’exercice physique

Selon les chercheurs, il est de plus en plus évident qu’un programme d’exercice régulier peut vous aider à éviter la démence.

Share sur PinterestSwimming fait partie des exercices qui peuvent aider les personnes à faible risque comme à haut risque de maladie d’Alzheimer à réduire leurs chances de contracter la maladie. Getty Images

Il n’y a pas encore de remède ni de vaccin.

Mais de nouvelles méthodes pour lutter contre la démence et la maladie d’Alzheimer continuent d’apparaître.

L’exercice physique a été identifié comme l’un des moyens de retarder ou d’atténuer la maladie.

Et, bien que son efficacité n’ait pas encore été prouvée, les preuves commencent à s’accumuler.

La dernière en date est issue d’une étude qui a révélé que les patients atteints d’une forme héréditaire rare de la maladie, à apparition précoce, qui faisaient de l’exercice physique pendant au moins 2,5 heures par semaine, avaient de meilleures performances cognitives et présentaient moins de signes d’Alzheimer que ceux qui n’en faisaient pas.

Cette étude, publiée mardi, suggère que les bénéfices de l’exercice physique observés chez les patients atteints de la maladie d’Alzheimer pourraient se maintenir même pour ceux qui sont le plus à risque de développer la maladie.

Cela confirme les conclusions d’études antérieures selon lesquelles l’exercice physique a des effets bénéfiques, notamment le ralentissement du déclin cognitif chez les personnes en bonne santé ainsi que chez celles qui risquent de souffrir de démence et celles qui en souffrent déjà.

Certaines études ont même révélé que l’exercice physique pourrait être lié à une réduction du risque de développer la maladie d’Alzheimer.

Mais de nombreuses questions restent en suspens, notamment celle de savoir s’il existe d’autres facteurs – meilleur régime alimentaire, mode de vie plus social, etc. – que les personnes qui font plus d’exercice pourraient avoir et qui pourraient être des raisons plus importantes des bienfaits.

« Nous constatons une séparation entre ceux qui font de l’exercice et ceux qui n’en font pas, mais beaucoup d’études sont jusqu’à présent fondées sur l’observation », a déclaré à Healthline Laura D. Baker, docteur en médecine, professeur de gériatrie à la Wake Forest School of Medicine en Caroline du Nord, qui a étudié la relation entre l’exercice et la déficience cognitive.

« On peut se demander s’il se passe autre chose ou si elle s’exerce elle-même. »

Mme Baker, qui n’a pas participé à la dernière étude, a déclaré qu’elle menait des essais cliniques pour essayer de répondre à ce genre de questions.

Pour l’instant, elle a déclaré que le consensus scientifique qui se dégage indique que l’exercice aérobie est le type d’activité physique le plus efficace et qu’il fait le plus de différence pour ceux qui sont déjà exposés à un risque plus élevé en raison de facteurs tels que le vieillissement, les troubles cognitifs et la génétique.

Mais d’autres études pourraient changer cette situation.

« Cela ne veut pas dire que l’exercice n’aide pas les plus jeunes. C’est juste que nous n’avons pas les outils nécessaires pour savoir si cela aide », a déclaré M. Baker.

Elle a ajouté que d’autres types d’exercices peuvent également avoir des avantages. Mais les mécanismes de l’exercice aérobique – dans lequel le rythme cardiaque et la respiration sont élevés pendant une longue période – semblent correspondre aux bénéfices.

La raison pour laquelle l’exercice semble fonctionner peut avoir un rapport avec les bienfaits de l’exercice sur la santé cardiovasculaire.

« Il y a des preuves qui suggèrent qu’une pression sanguine saine et une bonne santé cardiovasculaire sont vraiment bénéfiques pour le cerveau », a déclaré Rebecca Edelmayer, PhD, directrice de l’engagement scientifique de l’Association Alzheimer, à Healthline.

Selon elle, cela pourrait être lié à la diminution de la performance des petits vaisseaux sanguins vers le cerveau et à l’augmentation de l’efficacité avec laquelle l’oxygène est pompé dans le corps.

M. Baker a fait remarquer que l’exercice pouvait lutter contre la démence en augmentant le nombre de connexions synaptiques, en améliorant les parois cellulaires pour permettre un meilleur échange de nutriments et en améliorant la santé vasculaire.

« Donc, en gros, il faut nettoyer les tuyaux pour que le sang puisse atteindre les tissus qu’il est censé fournir », dit-elle.

Dans la nouvelle étude, les participants présentaient tous une mutation génétique précoce.

Leur activité physique a été classée comme faible ou élevée selon qu’ils font au moins 150 minutes d’exercice par semaine ou non.

Les personnes ayant un niveau d’activité physique élevé ont été diagnostiquées avec une démence plus légère 15 ans plus tard que celles ayant un niveau plus faible. Généralement, les personnes atteintes de cette mutation contractent la maladie d’Alzheimer entre 30 et 60 ans.

Ce chiffre de 150 minutes n’est peut-être pas un chiffre magique, mais il faut sans doute faire un exercice soutenu pour en voir les effets, a déclaré M. Baker.

Elle a déclaré que le consensus actuel est d’environ 30 à 40 minutes trois à quatre fois par semaine.

Il existe suffisamment de preuves que l’Association Alzheimer a désigné l’exercice physique comme l’une des principales habitudes de vie à adopter pour réduire le risque de démence.

Il recommande également de suivre un régime alimentaire riche en fruits et légumes, de dormir suffisamment, de rester sociable et de mettre son cerveau au défi par l’apprentissage ou les puzzles.

L’organisation mène une vaste étude sur deux ans pour déterminer quels sont les facteurs liés au mode de vie les plus bénéfiques.

L’avantage de ce genre d’actions, a dit M. Baker, c’est que tous les effets secondaires sont positifs.

Même si l’exercice physique ne ralentit pas le déclin cognitif, le seul risque que vous courez est de profiter de tous les autres nombreux avantages qui découlent d’un exercice physique régulier.

« Bien souvent, le terrain veut juste trouver une pilule magique, mais (des études comme celle publiée mardi) font avancer la conversation, nous font réfléchir à la valeur des interventions non pharmacologiques, qui sont si souvent mises de côté parce qu’elles sont difficiles », a-t-elle déclaré.

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