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Le régime Keto peut-il aider à prévenir les crises de migraine ?

Le régime cétogène, ou céto, est un régime alimentaire riche en graisses, modéré en protéines et très pauvre en glucides.

Il est utilisé depuis longtemps pour traiter l’épilepsie, un trouble cérébral qui provoque des crises.

En raison de ses effets thérapeutiques dans la gestion de l’épilepsie, le régime céto a été suggéré pour soulager ou prévenir d’autres troubles cérébraux comme la migraine.

Cet article examine les preuves afin de déterminer si le régime céto peut aider à prévenir la migraine.

Keto désigne un régime alimentaire composé principalement de graisses avec très peu de glucides – généralement moins de 50 grammes par jour (1, 2).

À titre de référence, l’adulte américain moyen consomme 200 à 350 grammes de glucides par jour (2).

Les glucides se trouvent dans une variété d’aliments, tels que les fruits, le pain, les céréales, les pâtes, le lait et d’autres produits laitiers, ainsi que les légumes féculents comme les pommes de terre et le maïs.

Normalement, votre corps décompose les glucides de ces aliments en glucose pour fournir de l’énergie à vos cellules.

Pourtant, lorsque vous limitez fortement les glucides dans votre alimentation pendant 3-4 jours, votre corps doit chercher des sources de carburant alternatives pour répondre à ses besoins énergétiques (1).

Il le fait en décomposant les graisses dans votre foie pour produire des cétones, que votre corps et votre cerveau peuvent facilement utiliser comme source d’énergie.

Votre corps entre dans un état métabolique appelé cétose lorsque le taux de cétones dans le sang dépasse la normale.

Il a été suggéré que ces cétones ont des effets protecteurs contre la migraine (3).

La migraine se caractérise par des maux de tête qui provoquent une forte douleur pulsatile ou lancinante, généralement sur un côté de la tête (4).

Cette douleur peut être accompagnée d’autres symptômes, tels que des nausées et une sensibilité à la lumière ou au son.

Bien que le mécanisme exact reste incertain, on pense que les cétones produites lors d’un régime cétonique restaurent l’excitabilité du cerveau et le métabolisme énergétique pour contrer l’inflammation cérébrale chez les personnes souffrant de migraine (5, 6, 7, 8).

résumé

La consommation d’un faible nombre de glucides dans le cadre d’un régime cétonique oblige l’organisme à déplacer son métabolisme de l’utilisation des glucides comme carburant à l’utilisation des cétones. Ces cétones ont été suggérées pour soulager la migraine.

Les premières recherches ont suggéré que le régime céto pourrait être bénéfique pour prévenir ou traiter la migraine.

Le premier rapport remonte à 1928, lorsque la littérature médicale a rapporté que 39 % des personnes ont constaté une certaine amélioration de la fréquence et de la gravité des migraines grâce au régime cétosique (9).

Une étude ultérieure, réalisée en 1930, a démontré que 28 % des personnes souffrant de migraines qui suivaient un régime cétonique n’avaient pas eu de crises de migraines pendant une période allant jusqu’à 3 mois après l’entrée en cétose, et que 25 % d’entre elles déclaraient des crises de migraines moins graves ou moins fréquentes (10).

Cependant, depuis ces rapports, l’intérêt pour le régime céto pour la migraine a régulièrement diminué, probablement en raison de la nature stricte du régime et du développement de médicaments en vente libre et sur ordonnance pour gérer la maladie.

L’intérêt s’est ensuite renouvelé lorsqu’une étude d’observation réalisée en 2015 a révélé que la fréquence des migraines était sensiblement réduite chez les femmes qui suivaient un régime céto-calorique pendant un mois, par rapport à un régime hypocalorique standard (11).

Néanmoins, par rapport au régime standard, les femmes qui ont suivi le régime céto ont perdu beaucoup plus de poids, ce qui suggère que la réduction de la fréquence des migraines peut également être liée à la perte de poids plutôt qu’au régime céto lui-même.

Pour déterminer si la perte de poids est liée à une diminution de la fréquence des crises de migraine, les chercheurs ont réalisé une étude de suivi.

L’étude a noté que les participants souffrant de migraine avaient en moyenne trois crises de moins par mois lorsqu’ils suivaient un régime céto-calorique très faible, par rapport à un régime non céto-calorique très faible, malgré une perte de poids similaire entre les deux régimes (12).

Renforçant ces résultats, une autre étude a observé des réductions significatives de la fréquence, de la durée et de la gravité des migraines après un régime cétosique d’un mois (8).

Ensemble, ces résultats suggèrent que le régime céto peut traiter la migraine mais pas la prévenir entièrement.

résumé

Des études ont démontré que le régime cétonique peut aider à réduire la fréquence, la durée et la gravité des migraines.

Les preuves actuelles suggèrent qu’un régime cétonique peut aider à réduire la fréquence, la durée ou la gravité des migraines.

Cependant, il reste beaucoup à apprendre sur le régime céto avant qu’il puisse être systématiquement recommandé comme traitement primaire ou complémentaire pour les personnes souffrant de migraines.

Par exemple, on ne sait pas s’il faut maintenir un état de cétose en permanence ou seulement une partie du temps pour ressentir ses effets protecteurs contre la migraine.

De plus, toutes les études montrant les effets bénéfiques du régime céto sur la migraine ont été réalisées chez des adultes en surpoids ou obèses sur la base de leur indice de masse corporelle (IMC).

Par conséquent, on ne sait pas si les adultes ayant un IMC dans la fourchette « normale » bénéficieraient des mêmes avantages.

La plupart des études ont également été réalisées par le même groupe de chercheurs dans le même lieu géographique et le même environnement, ce qui pourrait biaiser les résultats et limiter la généralisation des conclusions à d’autres populations.

Outre ces faiblesses de l’étude, le régime céto peut être difficile à suivre à long terme et entraîner des changements dans les habitudes intestinales. De plus, il peut être contre-indiqué chez les personnes souffrant de certaines affections hépatiques, telles que la pancréatite, l’insuffisance hépatique et les troubles liés au métabolisme des graisses (2, 13).

Il est intéressant de noter qu’une étude est en cours pour déterminer si les suppléments de cétones préviennent la migraine (14).

Les suppléments de cétones exogènes sont produits synthétiquement, mais il a été démontré qu’ils augmentent les niveaux de cétones dans le sang, imitant ce qui se passe lorsque vous suivez un régime cétonique (15, 16).

Cela dit, les suppléments de cétone peuvent être une alternative au régime cétonique pour gérer les crises de migraine.

Néanmoins, des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer la capacité du régime céto à gérer la migraine.

résumé

Bien que le régime cétosique puisse être une option prometteuse pour le traitement de la migraine, des études supplémentaires sont nécessaires.

Le régime cétonique est un régime qui fait passer votre métabolisme des glucides brûlants aux cétones pour le carburant.

Ces cétones peuvent avoir des effets protecteurs contre la migraine, un trouble du cerveau qui provoque des douleurs lancinantes à la tête.

Bien que prometteuses, des études supplémentaires sont nécessaires pour déterminer l’efficacité du régime céto pour gérer la migraine.

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