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Le vaccin contre la grippe et les femmes enceintes

Les chercheurs affirment avoir découvert une association potentielle entre le vaccin contre la grippe et les fausses couches.

Une nouvelle étude, publiée cette semaine dans la revue Vaccine, est la première à identifier ce lien possible.

Mais les auteurs sont catégoriques : leurs conclusions sont encore trop préliminaires pour établir un lien de causalité entre les deux.

Néanmoins, nombreux sont ceux qui en ont pris note.

« Je pense qu’il est vraiment important pour les femmes de comprendre qu’il s’agit d’un lien possible, et que c’est un lien possible qui doit être étudié et qui doit être examiné sur plusieurs saisons (de grippe) », a déclaré Amanda Cohn, conseiller principal pour les vaccins aux Centers for Disease Control and Prevention (CDC), au Washington Post.

Ce que l’étude a révélé

Dans l’étude, 484 femmes, âgées de 18 à 44 ans, qui avaient fait des fausses couches pendant la saison de la grippe 2010-2011 ont été comparées à 485 femmes qui avaient eu des accouchements normaux pendant cette même période.

Les femmes ont été à nouveau étudiées pendant la saison de la grippe 2011-2012.

Dans le groupe qui a fait une fausse couche, 17 avaient été vaccinés contre la grippe dans les 28 jours suivant leur fausse couche. Ils avaient également été vaccinés l’année précédente.

Dans le groupe de femmes ayant eu un accouchement normal, seules quatre avaient reçu le vaccin dans les 28 jours précédents. Ces quatre femmes avaient également été vaccinées l’année précédente.

Le seul lien semble être entre le vaccin contre la grippe et la fausse couche dans les cas où la femme avait également été vaccinée l’année précédente.

Toutefois, les résultats sont en contradiction avec d’autres études préexistantes, et les chercheurs notent que la petite taille de l’échantillon de la récente étude pourrait poser problème.

« Les données de cette étude ne concordent pas avec de nombreuses études antérieures, y compris celles menées par le même groupe », a déclaré à Healthline Cynthia Leifer, PhD, professeur associé d’immunologie à l’université Cornell.

Les auteurs soulignent également que leur étude « n’établit pas et ne peut pas établir une relation de cause à effet ».

Avoir la grippe pendant la grossesse

La grippe reste un grave problème de santé pour les femmes enceintes et leurs bébés.

Les futures mères courent un risque accru de complications liées à la grippe, notamment de fausses couches, en plus de la possibilité d’avoir des bébés nés avec des malformations.

En outre, le vaccin contre la grippe n’est pas approuvé pour les nouveau-nés et les nourrissons de moins de 6 mois.

Le moyen le plus efficace de les protéger est la vaccination maternelle.

C’est pourquoi les principales organisations de santé aux États-Unis, notamment le CDC et l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), ont recommandé que les femmes enceintes soient vaccinées contre la grippe.

Ces organisations ont également pris note de ces nouveaux résultats mais n’ont pas jugé nécessaire de modifier leur recommandation.

« En évaluant toutes les informations scientifiques disponibles, il n’y a pas suffisamment d’informations pour soutenir la modification de la recommandation actuelle qui est d’offrir et d’encourager la vaccination anti-grippe de routine pendant la grossesse, quel que soit le trimestre de la grossesse », a déclaré le Dr Haywood L. Brown, président de l’ACOG.

Quel pourrait être le lien ?

L’étude n’explique pas pourquoi il pourrait y avoir un lien entre la fausse couche et le vaccin contre la grippe, mais il y a des spéculations.

Les vaccins antigrippaux ont considérablement évolué au cours des dix dernières années en réponse aux inquiétudes suscitées par les pandémies mondiales de grippe, comme l’épidémie de grippe porcine H1N1 en 2009, qui a tué des centaines de milliers de personnes.

Les auteurs de l’étude spéculent que leurs résultats pourraient avoir un rapport avec le fait que les femmes enceintes reçoivent la nouvelle formulation du vaccin deux années de suite.

Ils soulignent, tout comme les membres de l’ACOG et du CDC, que même si les recommandations actuelles restent inchangées, il faut poursuivre les recherches sur cette question importante.

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