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Les personnes dont le test COVID-19 est positif après la guérison ne sont pas infectieuses

Partagez sur PinterestMême si les résultats sont prometteurs, les experts en maladies infectieuses estiment que nous devons encore faire preuve de prudence. Getty Images

  • Une nouvelle recherche publiée par les Centres coréens de contrôle et de prévention des maladies a révélé que les patients ayant récupéré le COVID-19 et dont le test est à nouveau positif ne sont pas infectieux.
  • Le matériel viral s’est avéré être un virus mort.
  • Ces recherches pourraient aider les experts de la santé à déterminer qui risque de transmettre le virus à d’autres personnes.

Dans le monde entier, il y a eu plusieurs cas de personnes se remettant de COVID-19 pour ensuite être à nouveau positives et sembler avoir une autre infection.

Dans de tels cas, les médecins et les chercheurs se demandent si les personnes guéries continuent d’être contagieuses et si elles pourraient contracter une seconde infection.

Aujourd’hui, une nouvelle recherche publiée par les Centres coréens de contrôle et de prévention des maladies a révélé que les patients ayant récupéré le COVID-19 et dont le test est à nouveau positif ne sont pas infectieux.

L’étude a également révélé que la plupart des patients qui guérissent ont des anticorps neutralisants – le type d’anticorps qui confère une immunité et protège les gens contre une nouvelle maladie.

« Cette étude aborde la question de savoir si les patients qui se sont rétablis de la COVID-19 sont toujours infectieux, et c’est une question qui nous préoccupe depuis un certain temps », a déclaré le Dr Heidi J. Zapata, médecin spécialiste des maladies infectieuses à Yale Medicine. « Cette étude suggère que les patients qui sont guéris ne sont plus contagieux ».

L’étude coréenne a examiné 285 patients qui ont été testés à nouveau positifs pour le nouveau coronavirus après leur rétablissement de la COVID-19, ce qui avait été confirmé par un résultat négatif.

Les chercheurs ont fait des prélèvements sur les patients et ont examiné le matériel viral pour déterminer s’il était encore activement infectieux.

L’équipe n’a pas pu isoler de matériel viral vivant, ce qui indique que les tests de diagnostic positifs détectent des particules de virus mortes.

(« Ceci ») pourrait signifier que le virus est peut-être mort ou qu’il n’est pas assez en forme pour se développer – par conséquent, le virus pourrait ne pas être assez en forme pour infecter un nouvel hôte », a déclaré le Dr Andres Romero, spécialiste des maladies infectieuses au Providence Saint John’s Health Center de Santa Monica, en Californie.

Les chercheurs ont également testé 790 personnes qui avaient été en contact étroit avec les patients « ré-positifs ». Sur les 27 personnes testées positives, aucun cas ne semble avoir été causé par une exposition à une personne qui semblait avoir été réinfectée.

Le rapport a également constaté que la grande majorité des patients guéris (96 %) possédaient des anticorps neutralisants, ce qui indique qu’ils confèrent une immunité.

« Il reste à prouver si cela indique une réponse totalement protectrice. Si cette étude se confirme, alors les personnes qui se sont rétablies pourront reprendre le travail », a déclaré M. Zapata.

En réponse à ces nouvelles découvertes, la Corée du Sud a supprimé une politique exigeant que les patients libérés s’isolent pendant deux semaines.

Les tests largement utilisés pour diagnostiquer le COVID-19 sont appelés tests d’amplification en chaîne par polymérase (PCR).

Ces tests consistent à prélever un échantillon du nez ou de la gorge d’une personne et à essayer de capter le matériel génétique du virus, ou ARN.

Selon les directives des Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC), un résultat positif à un test PCR ne signifie pas « nécessairement qu’un virus infectieux est présent ou que le patient est contagieux ».

Les experts en maladies infectieuses ont soupçonné que les kits de test ne détectent pas de matériel viral activement infectieux chez les patients récupérés qui sont à nouveau positifs, mais plutôt des restes de virus morts.

Nous voyons que cela se produit aussi avec d’autres virus.

« Nous savons que d’autres virus comme le parainfluenza, le métapneumovirus humain ou le VRS (virus respiratoire syncytial) peuvent persister pendant des mois chez certains patients, et cela ne représente pas un état infectieux », a déclaré M. Romero. « Le coronavirus peut être le même ».

Si les résultats sont prometteurs, les experts en maladies infectieuses estiment que nous devons encore faire preuve de prudence.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour valider ces résultats et déterminer s’ils s’appliquent à des parties distinctes de la population, telles que les personnes immunodéprimées.

Il est courant que les patients immunodéprimés, comme ceux atteints d’un cancer, continuent à être testés positifs à un virus pendant plus longtemps, car leur système immunitaire met plus de temps à éliminer le virus de leur corps.

« Je ne pense pas que nous puissions être sûrs à 100 % que chaque personne récupérée n’est plus contagieuse. Encore une fois, cela peut varier selon les groupes de population », a déclaré M. Zapata.

Les médecins voient certains patients hospitalisés dont le test est positif pendant un mois après leur premier prélèvement pour le COVID-19. On ne sait pas si ces patients répandent encore le virus infectieux, selon M. Zapata.

L’organisme de chacun d’entre nous développe une réponse immunitaire distincte en fonction de son âge et de son état de santé général. Selon M. Zapata, chaque individu élimine le virus à une vitesse différente.

Tant que nous ne disposerons pas de plus de données et d’un vaccin préventif, il est essentiel de continuer à respecter les mesures de sécurité définies par le CDC.

« La réalité est qu’à l’avenir, la meilleure approche sera de garder une distance sociale/physique, de porter un masque et de se laver fréquemment les mains afin de contrôler la propagation du virus », a déclaré M. Romero.

Les médecins et les chercheurs ne savent pas si les personnes qui se remettent du COVID-19 et dont le test est à nouveau positif continuent d’être contagieuses ou si elles pourraient contracter une seconde infection.

Une nouvelle recherche publiée par les Centres coréens de contrôle et de prévention des maladies a révélé que les patients ayant récupéré le COVID-19 et dont le test est à nouveau positif ne sont pas infectieux.

L’étude a également révélé que la plupart des patients qui guérissent ont des anticorps neutralisants qui les protègent contre une nouvelle maladie.

Bien que l’étude soit prometteuse, les experts de la santé affirment que nous avons besoin de plus de données pour valider les résultats et déterminer s’ils s’appliquent à toutes les populations de patients.

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