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Les vidéos de Blacklight montrent la facilité avec laquelle COVID-19 peut se répandre

Partagez sur PinterestUne expérience a montré à quelle vitesse le nouveau coronavirus peut se propager. Photo par Rami A. Ahmed D.O.

  • Une nouvelle étude montre que certains travailleurs peuvent ne pas utiliser correctement les EPI, ce qui entraîne une contamination croisée.
  • Les chercheurs affirment que la méthode de formation peut aider les travailleurs de la santé à avoir confiance dans leur formation et leur EPI.
  • Une autre vidéo en provenance du Japon a montré comment une personne atteinte de COVID-19 dans un restaurant peut rapidement contaminer les autres.

Alors que les travailleurs de la santé se battent pour obtenir un équipement de protection individuelle (EPI), une nouvelle étude montre que même le bon équipement ne protège pas toujours contre le nouveau coronavirus s’il n’est pas utilisé correctement.

Une nouvelle étude montre que certains travailleurs peuvent ne pas utiliser correctement les EPI, ce qui entraîne une contamination croisée.

Une équipe de plusieurs universités a étudié comment une mauvaise utilisation entraîne une exposition au virus. Leurs conclusions ont été publiées dans la revue Medical Education.

Patrick G. Hughes, DO, directeur du programme de simulation de médecine d’urgence à l’Université de Floride Atlantique, a fait mettre au personnel de santé une casquette, une blouse, des gants chirurgicaux, une protection oculaire, un masque N95 et un écran facial.

Puis, ils sont entrés dans une chambre et ont soigné un patient simulé qui a été aspergé d’une solution fluorescente non toxique pour simuler le virus.

Ils ont également ajouté la solution fluorescente à un traitement de nébulisation d’albutérol simulé, qui a été administré aux patients simulés. Ils n’étaient pas dans une chambre à pression négative.

Pour conserver les EPI vitaux, les fournitures ont été essuyées et réutilisées pour de multiples formations.

Une fois le cas simulé terminé, les travailleurs de la santé sont restés dans leur EPI et sont allés dans une autre pièce. Les lumières ont été éteintes avant de retirer leur EPI. Les chercheurs ont utilisé une lumière noire pour examiner les travailleurs et voir s’ils avaient laissé des traces de solution fluorescente sur eux. Puis ils ont retiré leur EPI.

Leur peau était recouverte d’une solution fluorescente, qui permettait de voir s’ils avaient fait une erreur en mettant ou en enlevant leur EPI.

L’erreur la plus courante était de contaminer leur visage ou leurs avant-bras lors de l’enlèvement de l’EPI.

Ceux qui ont mis et enlevé leur EPI conformément aux directives appropriées n’ont eu aucun signe de la contagion fluorescente sur leur peau ou leur visage.

« Cette méthode de formation permet aux éducateurs et aux apprenants de visualiser facilement toute contamination sur eux-mêmes après avoir complètement retiré leur équipement de protection individuelle », a déclaré M. Hughes dans un communiqué. « Nous pouvons apporter des corrections immédiates à la technique de chaque individu en fonction des preuves visuelles de l’exposition. »

Les chercheurs affirment que la méthode de formation peut aider les travailleurs de la santé à avoir confiance dans leur formation et leur EPI.

« Cette approche basée sur la simulation fournit une solution efficace et peu coûteuse qui peut être mise en œuvre dans n’importe quel hôpital », ont déclaré les chercheurs dans l’étude.

Ce n’est pas la première fois qu’un colorant fluorescent et une lumière noire sont utilisés pour illustrer la propagation du COVID-19.

Une vidéo de la chaîne publique japonaise NHK et des autorités sanitaires locales ont utilisé un colorant pour montrer la rapidité avec laquelle un restaurant peut être contaminé. Dans la vidéo diffusée sur CNN, une personne reçoit un colorant fluorescent qui n’est visible qu’à la lumière noire. Au total, dix personnes, y compris celle qui a reçu le colorant, sont ensuite soumises à une courte simulation conçue pour imiter un dîner à un buffet. À la fin de la simulation, la lumière noire est allumée, révélant que le colorant se trouve maintenant sur les ustensiles, les assiettes et même sur le visage de deux des convives.

La pandémie a créé une « tempête parfaite » en augmentant le risque pour les travailleurs de la santé de développer le COVID-19. Cela est dû à l’augmentation du nombre de patients, à la pénurie de travailleurs et à l’insuffisance de l’EPI.

Tous les travailleurs de la santé doivent être formés à l’enfilage et à l’enlèvement appropriés de cet équipement pour l’utiliser correctement, a fait remarquer le Dr Krutika Kuppalli, médecin spécialiste des maladies infectieuses et vice-présidente de l’Infectious Diseases Society of America.

« Je pense que cette simulation montre que le retour d’information en temps réel est précieux pour les prestataires de soins de santé car il leur permet d’apporter des corrections immédiates à leur technique de doffing dans un environnement sûr, qu’ils peuvent ensuite appliquer à un contexte en temps réel », a déclaré M. Kuppalli.

« Cette étude montre vraiment l’importance de faire chaque étape de la même manière à chaque fois pour chaque patient », a ajouté Karen Hoffmann, infirmière et présidente sortante de l’Association des professionnels de la lutte contre les infections et de l’épidémiologie.

M. Hoffmann a fait remarquer que des simulations similaires à celle mentionnée dans l’étude ont déjà été réalisées.

« Le résultat est toujours le même », a-t-elle déclaré à Healthline.

« Les travailleurs de la santé, ils doivent vraiment suivre les principes de base », a déclaré M. Hoffmann.

Kuppalli devait porter un équipement complet, comprenant des combinaisons en Tyvek, des masques N95, des couvre-bottes, des écrans faciaux et deux paires de gants, lorsqu’elle travaillait en Sierra Leone pendant l’épidémie d’Ebola.

« Je peux parler d’expérience personnelle quant aux différents facteurs qui peuvent affecter la sécurité des EPI », a déclaré M. Kuppalli à Healthline. « Plus une personne reste longtemps dans un EPI, plus il est difficile pour le prestataire de soins de rester en sécurité, car elle a chaud et elle est fatiguée, donc elle peut ne pas être aussi diligente… Il faut du temps pour s’habituer à travailler dans l’équipement de protection ».

En outre, il peut être difficile de communiquer avec ses pairs lorsqu’on porte un EPI et cela peut nuire à la sécurité.

Jusqu’à l’épidémie de COVID-19, Mme Hoffmann a déclaré qu’elle n’avait pas eu à se concentrer sur la manière d’étendre l’utilisation des EPI jetables. La pandémie a forcé de nombreux travailleurs à prolonger l’utilisation des masques N95, parfois pendant plusieurs jours. Les différentes méthodes de décontamination ou d’extension de l’utilisation des masques comprennent des techniques utilisant des lampes UV, de l’oxyde d’éthylène et du peroxyde d’hydrogène.

« Nous n’avons jamais eu à faire cela avant, mais nous devions le faire cette fois-ci », a-t-elle déclaré.

« Le grand défi de COVID est que nous avons eu des approvisionnements limités, » a-t-elle ajouté. « Je pense que tout le monde fait de son mieux. »

Un facteur lié à l’épidémie de COVID-19 qui a définitivement affecté le bon usage de l’EPI est le temps de réponse aux patients, a ajouté M. Hoffmann. Les travailleurs de la santé étaient habitués à pouvoir se précipiter dans une pièce pour répondre à un code. En raison du virus hautement contagieux, ils ont dû consacrer plus de temps à l’utilisation correcte de l’EPI et ont pu manquer des secondes cruciales pour aider un patient.

Selon les experts, lorsque l’on porte un masque en tissu, il y a certaines choses dont les gens doivent se souvenir.

« Bien que cela ne semble pas très glamour, l’hygiène des mains est toujours extrêmement importante », a déclaré M. Kuppalli. La chose la plus efficace que nous puissions faire est de nous empêcher de nous toucher les mains, le nez et la bouche avec des mains sales.

Lorsque vous portez un masque, il est important de ne pas le toucher ou l’ajuster, sauf si vous venez de vous laver ou de vous nettoyer les mains avec un désinfectant pour les mains à base d’alcool. Sinon, vous risquez de contaminer votre masque. Assurez-vous qu’il est bien ajusté mais confortable. Veillez également à ce qu’il soit propre.

Si les masques en tissu peuvent empêcher la propagation de grosses gouttelettes, ils ne remplacent pas la distanciation sociale ou physique. « Ils n’empêchent pas vraiment toutes les petites transmissions d’aérosols », a déclaré M. Hoffmann.

« Les gens pensent qu’ils peuvent être partout où ils veulent être », a ajouté M. Hoffmann. « Mais nous devons vraiment maintenir la distance sociale, »

« Une mauvaise utilisation de l’EPI augmente toujours le risque d’auto-infection, qu’il y ait une pandémie ou non », a déclaré M. Kuppalli.

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