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Qu’est-ce que ça fait ?

L’essoufflement peut rendre difficile la respiration profonde. Vous pouvez vous sentir essoufflé, ou comme si vous n’arriviez pas à faire entrer suffisamment d’air dans vos poumons.

Connu cliniquement sous le nom de dyspnée, l’essoufflement est l’un des symptômes caractéristiques de la COVID-19, la maladie causée par le nouveau coronavirus connu sous le nom de SRAS-CoV-2.

Contrairement à de nombreuses autres affections qui peuvent provoquer un essoufflement, ce symptôme peut persister et s’aggraver rapidement chez les personnes atteintes de COVID-19.

Continuez à lire pour en savoir plus sur ce à quoi il faut faire attention avec ce symptôme, comment le différencier des autres causes et quand consulter un médecin pour un essoufflement causé par le nouveau coronavirus.

L’essoufflement peut rendre la respiration difficile. Il peut vous laisser à bout de souffle.

Il se peut que votre poitrine soit trop serrée pour que vous puissiez inspirer ou expirer complètement. Chaque respiration superficielle demande un effort plus important et vous donne l’impression d’être essoufflé. Vous pouvez avoir l’impression de respirer à travers une paille.

Cela peut se produire lorsque vous êtes actif ou au repos. Elle peut se produire progressivement ou soudainement.

Les séances d’entraînement à haute intensité ou à forte intensité, les températures extrêmes et les hautes altitudes peuvent toutes provoquer un essoufflement. L’anxiété peut également entraîner des changements dans votre rythme et votre schéma respiratoire.

Comment l’anxiété affecte-t-elle l’essoufflement ?

Un stress aigu ou de l’anxiété peuvent déclencher votre réaction biologique de lutte ou de fuite. Votre système nerveux sympathique réagit en déclenchant une cascade de réactions physiologiques en réponse à une menace perçue.

Par exemple, votre cœur peut s’emballer, votre respiration peut devenir rapide et peu profonde, et vos cordes vocales peuvent se resserrer lorsque vous essayez de respirer.

La raison pour laquelle votre respiration devient plus rapide et moins profonde est que les muscles de votre poitrine prennent en charge une grande partie du travail de respiration.

Lorsque vous êtes plus détendu, vous respirez principalement à l’aide de votre diaphragme, qui vous permet de prendre des respirations plus profondes et plus pleines.

L’essoufflement lié à la COVID-19 survient généralement quelques jours après l’infection initiale. Cependant, certaines personnes peuvent ne pas développer ce symptôme du tout.

En moyenne, elle s’installe entre le quatrième et le dixième jour de l’évolution de la maladie. Elle suit généralement des symptômes plus légers, tels que :

Selon les observations faites par les médecins lors de leur travail en clinique, l’apparition d’un essoufflement, ainsi que la chute soudaine de la saturation en oxygène après un effort très faible, peuvent aider les cliniciens à distinguer COVID-19 d’autres maladies courantes.

L’essoufflement seul exclut généralement le COVID-19. Mais lorsqu’il accompagne d’autres symptômes clés, comme la fièvre et la toux, la probabilité d’avoir une infection par le CoV-2 du SRAS augmente.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapportent que 31 à 40 % des personnes dont le cas de COVID-19 a été confirmé ont souffert d’essoufflement.

L’apparition des autres symptômes est la suivante :

  • fièvre : 83 à 99 pour cent
  • toux : 59 à 82 pour cent
  • la fatigue : 44 à 70 pour cent
  • perte d’appétit : 40 à 84 pour cent
  • production de crachats : 28 à 33 pour cent
  • des muscles, des douleurs corporelles : 11 à 35 pour cent

Une autre étude des CDC sur les cas confirmés aux États-Unis a révélé que l’essoufflement se produisait chez environ 43 % des adultes symptomatiques et 13 % des enfants symptomatiques.

Dans les poumons sains, l’oxygène traverse les alvéoles pour se rendre dans de minuscules vaisseaux sanguins proches, appelés capillaires. De là, l’oxygène est transporté vers le reste de votre corps.

Mais avec COVID-19, la réponse immunitaire perturbe le transfert normal d’oxygène. Les globules blancs libèrent des molécules inflammatoires appelées chimiokines ou cytokines, qui à leur tour rallient d’autres cellules immunitaires pour tuer les cellules infectées par le SRAS-CoV-2.

Les retombées de cette bataille permanente entre votre système immunitaire et le virus laissent du pus, qui est constitué d’un excès de liquide et de cellules mortes (débris) dans vos poumons.

Il en résulte des symptômes des voies respiratoires tels que la toux, la fièvre et l’essoufflement.

Si vous avez des problèmes respiratoires avec le COVID-19, vous risquez davantage de développer des problèmes respiratoires :

Selon une revue de 13 études publiée dans le Journal of Infection, l’essoufflement présente un risque accru d’évolution grave et critique de la maladie avec COVID-19.

Bien qu’une surveillance étroite à domicile soit souvent recommandée pour les cas légers d’essoufflement, la ligne de conduite la plus sûre est d’appeler votre médecin traitant si vous n’êtes pas sûr de ce qu’il faut faire.

La persistance ou l’aggravation de l’essoufflement peut conduire à un état de santé critique appelé hypoxie.

Lorsque vous ne pouvez pas respirer correctement, votre taux de saturation en oxygène peut descendre en dessous de 90 %. Cela peut priver votre cerveau d’oxygène. Lorsque cela se produit, la confusion, la léthargie et d’autres perturbations mentales peuvent survenir.

Dans les cas graves, si le niveau d’oxygène chute à environ 80 % ou moins, il y a un risque accru de dommages aux organes vitaux.

L’essoufflement continu est un symptôme de la pneumonie, qui peut évoluer vers un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA). Il s’agit d’un type progressif d’insuffisance pulmonaire dans lequel le liquide remplit les sacs d’air dans les poumons.

Avec le SDRA, la respiration devient de plus en plus difficile car les poumons, raides et remplis de liquide, ont plus de mal à se dilater et à se contracter. Dans certains cas, il est nécessaire d’aider la respiration par une ventilation mécanique.

Quand obtenir des soins médicaux

Vous trouverez ci-dessous certains des signes à surveiller qui peuvent indiquer une progression vers un SDRA ou d’autres affections respiratoires graves :

  • une respiration rapide et laborieuse
  • une douleur, une oppression ou un malaise dans la poitrine ou le haut de l’abdomen
  • lèvres, ongles ou peau bleus ou décolorés
  • une forte fièvre
  • l’hypotension artérielle
  • la confusion mentale
  • un pouls rapide ou faible
  • des mains ou des pieds froids

Consultez immédiatement un médecin si vous présentez ces symptômes ou d’autres symptômes graves. Si possible, appelez votre médecin ou l’hôpital à l’avance afin qu’il vous donne des instructions sur la marche à suivre.

Certaines lésions pulmonaires causées par COVID-19 peuvent guérir lentement et complètement. Mais dans d’autres cas, les personnes qui se remettent de COVID-19 peuvent être confrontées à des problèmes pulmonaires chroniques.

Ces lésions pulmonaires peuvent entraîner la formation de tissu cicatriciel appelé fibrose pulmonaire. Les cicatrices renforcent encore les poumons et rendent la respiration plus difficile.

Outre le COVID-19, de nombreux autres problèmes de santé peuvent déclencher l’essoufflement. En voici quelques-unes parmi les plus courantes :

  • L’asthme. Cette maladie pulmonaire obstructive entraîne un gonflement de la paroi des voies respiratoires, un resserrement des muscles voisins et une accumulation de mucus dans les voies respiratoires. Cela bloque la quantité d’air qui peut passer dans vos poumons.
  • Maladie pulmonaire obstructive chronique (COPD). La BPCO est un groupe de maladies pulmonaires évolutives, dont les plus courantes sont l’emphysème et la bronchite chronique. Elles peuvent restreindre la circulation de l’air vers l’extérieur ou entraîner un gonflement et un rétrécissement des bronches, ainsi qu’une accumulation de mucus.
  • Infarctus du myocarde. Également connue sous le nom de crise cardiaque, elle peut réduire le flux de sang et d’oxygène vers et depuis le cœur et les poumons. Cela peut entraîner une congestion de ces organes, ce qui rend la respiration plus difficile.
  • Maladie pulmonaire interstitielle (ILD). Les maladies inflammatoires de l’intestin comprennent plus de 200 affections qui affectent les voies respiratoires, les vaisseaux sanguins et les sacs d’air à l’intérieur des poumons. Les maladies inflammatoires de l’intestin entraînent des cicatrices et des inflammations autour des sacs d’air dans les poumons, ce qui rend leur expansion plus difficile.

Diverses conditions de santé peuvent déclencher l’essoufflement. En soi, il est peu probable que ce soit un symptôme de la COVID-19. L’essoufflement est plus susceptible d’être un signe avant-coureur de COVID-19 s’il est accompagné de fièvre, de toux ou de douleurs corporelles.

En moyenne, l’essoufflement a tendance à s’installer environ 4 à 10 jours après que vous avez contracté une infection par le nouveau coronavirus.

L’essoufflement peut être léger et ne pas durer longtemps. Mais, dans d’autres cas, il peut entraîner une pneumonie, un SDRA et un dysfonctionnement ou une défaillance de plusieurs organes. Il s’agit là de complications qui peuvent mettre la vie en danger.

Tous les épisodes d’essoufflement doivent être pris au sérieux. N’oubliez pas d’appeler votre médecin immédiatement si vous avez des inquiétudes sur la manière de gérer ce symptôme.

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