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Soda diététique : Bon ou mauvais ?

Les sodas diététiques sont des boissons populaires dans le monde entier, en particulier chez les personnes qui souhaitent réduire leur consommation de sucre ou de calories.

Au lieu de sucre, on utilise des édulcorants artificiels, tels que l’aspartame, les cyclamates, la saccharine, l’acésulfame-k ou le sucralose, pour les édulcorer.

Presque toutes les boissons sucrées populaires sur le marché ont une version « light » ou « light » – Coke diététique, Coke zéro, Pepsi Max, Sprite zéro, etc.

Les sodas diététiques ont été introduits dans les années 1950 pour les personnes diabétiques, mais ils ont ensuite été commercialisés pour les personnes essayant de contrôler leur poids ou de réduire leur consommation de sucre.

Bien qu’elles soient exemptes de sucre et de calories, les effets sur la santé des boissons diététiques et des édulcorants artificiels sont controversés.

Le soda diététique est essentiellement un mélange d’eau gazeuse, d’édulcorant artificiel ou naturel, de couleurs, d’arômes et d’autres additifs alimentaires.

Il ne contient généralement que très peu ou pas de calories et n’est pas très nutritif. Par exemple, une boîte de 12 onces (354 ml) de Coca-Cola light ne contient ni calories, ni sucre, ni graisse, ni protéines et 40 mg de sodium (1).

Cependant, les sodas qui utilisent des édulcorants artificiels ne sont pas tous pauvres en calories ou sans sucre. Certains utilisent à la fois du sucre et un édulcorant. Par exemple, une canette de Coca-Cola Life, qui contient l’édulcorant naturel stevia, contient 90 calories et 24 grammes de sucre (2).

Bien que les recettes diffèrent d’une marque à l’autre, certains ingrédients courants des sodas diététiques sont présents :

  • Eau gazeuse. Bien que l’eau pétillante puisse exister dans la nature, la plupart des sodas sont fabriqués en dissolvant du dioxyde de carbone dans l’eau sous pression (4).
  • Les édulcorants. Il s’agit notamment des édulcorants artificiels courants, tels que l’aspartame, la saccharine, le sucralose ou un édulcorant à base de plantes comme le stévia, qui sont 200 à 13 000 fois plus sucrés que le sucre ordinaire (4, 5).
  • Acides. Certains acides, tels que l’acide citrique, malique et phosphorique, sont utilisés pour ajouter de l’acidité aux boissons gazeuses. Ils sont également liés à l’érosion de l’émail des dents (4).
  • Couleurs. Les couleurs les plus couramment utilisées sont les caroténoïdes, les anthocyanes et les caramels (4).
  • Les saveurs. De nombreux types de jus naturels ou d’arômes artificiels sont utilisés dans les sodas diététiques, notamment les fruits, les baies, les herbes et les colas (4).
  • Conservateurs. Ils permettent aux sodas diététiques de durer plus longtemps dans les rayons des supermarchés. Le benzoate de potassium (4) est un agent de conservation couramment utilisé.
  • Vitamines et minéraux. Certains fabricants de boissons rafraîchissantes diététiques ajoutent des vitamines et des minéraux pour commercialiser leurs produits en tant qu’alternatives plus saines et sans calories (4).
  • La caféine. Tout comme les sodas ordinaires, de nombreux sodas diététiques contiennent de la caféine. Une canette de Coca light contient 46 mg de caféine, tandis que le Pepsi light en contient 35 mg (1, 6).

Résumé

Le soda diététique est un mélange d’eau gazeuse, d’édulcorants artificiels ou naturels, de couleurs, d’arômes et de composants supplémentaires comme des vitamines ou de la caféine. La plupart des variétés contiennent zéro ou très peu de calories et aucune nutrition significative.

Comme les sodas diététiques sont généralement sans calories, il serait naturel de penser qu’ils peuvent aider à perdre du poids. Cependant, les recherches suggèrent que l’association n’est peut-être pas aussi simple.

Plusieurs études d’observation ont montré que l’utilisation d’édulcorants artificiels et la consommation de grandes quantités de sodas diététiques sont associées à un risque accru d’obésité et de syndrome métabolique (7, 8, 9, 10).

Les scientifiques ont suggéré que le soda diététique pourrait augmenter l’appétit en stimulant les hormones de la faim, en altérant les récepteurs du goût sucré et en déclenchant des réponses à la dopamine dans le cerveau (11, 12, 13, 14).

Étant donné que les boissons gazeuses diététiques ne contiennent pas de calories, ces réactions peuvent entraîner une consommation plus importante d’aliments sucrés ou riches en calories, ce qui se traduit par une prise de poids. Cependant, les preuves de ce phénomène ne sont pas cohérentes dans les études sur l’homme (5, 11, 15).

Une autre théorie suggère que la corrélation entre les boissons gazeuses diététiques et la prise de poids pourrait s’expliquer par le fait que les personnes ayant de mauvaises habitudes alimentaires en boivent davantage. La prise de poids qu’elles connaissent peut être due à leurs habitudes alimentaires existantes, et non aux boissons gazeuses diététiques (16, 17).

Les études expérimentales ne soutiennent pas l’affirmation selon laquelle les boissons gazeuses diététiques provoquent une prise de poids. En fait, ces études ont montré que le remplacement des boissons sucrées par des sodas diététiques peut entraîner une perte de poids (18, 19).

Dans le cadre d’une étude, les participants en surpoids ont bu 710 ml de soda ou d’eau de régime par jour pendant un an. À la fin de l’étude, le groupe des sodas diètes avait perdu en moyenne 6,21 kg (13,7 livres), contre 2,5 kg (5,5 livres) pour le groupe de l’eau (20).

Cependant, pour ajouter à la confusion, il y a des preuves de partialité dans la littérature scientifique. Il a été constaté que les études financées par l’industrie des édulcorants artificiels ont des résultats plus favorables que les études non industrielles, ce qui peut compromettre la validité de leurs résultats (21).

Dans l’ensemble, des recherches de grande qualité sont nécessaires pour déterminer les véritables effets des boissons gazeuses diététiques sur la perte de poids.

Résumé

Des études observationnelles établissent un lien entre les boissons gazeuses diététiques et l’obésité. Cependant, il n’est pas certain que les boissons gazeuses diététiques soient une cause de ce phénomène. Des études expérimentales montrent des effets positifs sur la perte de poids, mais ceux-ci pourraient être influencés par le financement de l’industrie.

Bien que les boissons gazeuses diététiques ne contiennent ni calories, ni sucre, ni graisse, elles ont été associées au développement du diabète de type 2 et des maladies cardiaques dans plusieurs études.

Des recherches ont montré qu’une seule portion de boisson sucrée artificiellement par jour est associée à un risque de diabète de type 2 8 à 13 % plus élevé (22, 23).

Une étude menée auprès de 64 850 femmes a révélé que les boissons sucrées artificiellement étaient associées à un risque de 21 % plus élevé de développer un diabète de type 2. Toutefois, ce risque était encore deux fois moins élevé que celui associé aux boissons sucrées ordinaires. D’autres études ont observé des résultats similaires (24, 25, 26, 27).

À l’inverse, une étude récente a montré que le soda diététique n’est pas associé à un risque accru de diabète. De plus, une autre étude a conclu que toute association pouvait s’expliquer par l’état de santé actuel, les changements de poids et l’indice de masse corporelle des participants (28, 29).

Le soda diététique a également été associé à des risques accrus d’hypertension et de maladies cardiaques.

L’examen de quatre études portant sur 227 254 personnes a permis de constater que pour chaque portion de boisson sucrée artificiellement par jour, il existe un risque accru de 9 % d’hypertension artérielle. D’autres études ont donné des résultats similaires (30, 31, 32).

En outre, une étude a établi un lien entre les boissons gazeuses diététiques et une légère augmentation du risque d’accident vasculaire cérébral, mais elle ne s’appuyait que sur des données d’observation (33).

La plupart des études étant des études d’observation, il se peut que l’association puisse être expliquée d’une autre manière. Il est possible que des personnes qui étaient déjà à risque de diabète et d’hypertension aient choisi de boire davantage de sodas diététiques (24, 34, 35).

Des recherches expérimentales plus directes sont nécessaires pour déterminer s’il existe une véritable relation de cause à effet entre les boissons gazeuses diététiques et l’augmentation de la glycémie ou de la pression artérielle.

Résumé

Des études d’observation ont établi un lien entre les boissons gazeuses diététiques et le diabète de type 2, l’hypertension artérielle et un risque accru d’accident vasculaire cérébral. Cependant, les recherches sur les causes possibles de ces résultats font défaut. Ils pourraient être dus à des facteurs de risque préexistants comme l’obésité.

La consommation de boissons gazeuses diététiques a été associée à un risque accru de maladie rénale chronique.

Une étude récente a analysé le régime alimentaire de 15 368 personnes et a constaté que le risque de développer une maladie rénale en phase terminale augmentait avec le nombre de verres de soda light consommés par semaine.

Par rapport à ceux qui consommaient moins d’un verre par semaine, les personnes qui buvaient plus de sept verres de soda light par semaine avaient presque deux fois plus de risques de développer une maladie rénale (36).

Une des causes suggérées pour les dommages aux reins est la forte teneur en phosphore de la soude, qui peut augmenter la charge acide des reins (36, 37).

Cependant, il a également été suggéré que les personnes consommant de grandes quantités de sodas diététiques pourraient le faire pour compenser d’autres facteurs de mauvaise alimentation et de style de vie qui pourraient contribuer indépendamment au développement de maladies rénales (36, 38).

Il est intéressant de noter que les études sur les effets du soda diététique sur le développement des calculs rénaux ont donné des résultats mitigés.

Une étude d’observation a noté que les buveurs de sodas diététiques ont un risque légèrement plus élevé de développer des calculs rénaux, mais ce risque était beaucoup plus faible que celui associé à la consommation de sodas ordinaires. En outre, cette étude n’a pas été étayée par d’autres recherches (39).

Une autre étude a rapporté que la forte teneur en citrate et en malate de certains sodas diététiques pourrait aider à traiter les calculs rénaux, en particulier chez les personnes ayant un faible pH urinaire et des calculs d’acide urique. Toutefois, des recherches et des études humaines supplémentaires sont nécessaires (40).

Résumé

Des études d’observation ont révélé une association entre la consommation de beaucoup de sodas diététiques et le développement de maladies rénales. Si le soda diététique en est la cause, une raison possible pourrait être l’augmentation de la charge acide des reins en raison de sa forte teneur en phosphore.

La consommation de boissons gazeuses diététiques pendant la grossesse a été liée à certains résultats négatifs, notamment l’accouchement prématuré et l’obésité infantile.

Une étude norvégienne menée auprès de 60 761 femmes enceintes a révélé que la consommation de boissons sucrées artificiellement et contenant du sucre était associée à un risque d’accouchement prématuré 11 % plus élevé (41).

Des recherches danoises antérieures confirment ces résultats. Une étude portant sur près de 60 000 femmes a révélé que les femmes qui consommaient une portion de soda light par jour avaient 1,4 fois plus de chances d’accoucher prématurément que celles qui n’en consommaient pas (42).

Cependant, des recherches récentes menées auprès de 8 914 femmes en Angleterre n’ont trouvé aucune association entre les colas diététiques et les accouchements prématurés. Cependant, les auteurs ont admis que l’étude n’était peut-être pas assez importante et s’était limitée aux colas diététiques (43).

Il est important de noter que ces études n’étaient que des observations et n’offrent aucune explication sur la façon dont les boissons gazeuses diététiques peuvent contribuer à une naissance prématurée.

En outre, la consommation de boissons sucrées artificiellement pendant la grossesse est associée de manière significative à un risque accru d’obésité infantile (44).

Une étude a révélé que la consommation quotidienne de boissons diététiques pendant la grossesse doublait le risque de surpoids du bébé à l’âge d’un an (45).

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour analyser les causes biologiques potentielles et les risques sanitaires à long terme pour les enfants exposés à des sodas sucrés artificiellement dans l’utérus.

Résumé

De vastes études ont établi un lien entre les boissons gazeuses diététiques et les accouchements prématurés. Cependant, aucun lien de cause à effet n’a été trouvé. De plus, les enfants de mères ayant bu des boissons gazeuses diètes pendant leur grossesse courent un risque accru de surpoids.

Plusieurs autres effets sur la santé des sodas diététiques ont été documentés, notamment

  • Peut réduire la graisse du foie. Certaines études ont montré que le remplacement des boissons gazeuses ordinaires par des boissons gazeuses diététiques peut réduire les graisses autour du foie. D’autres études n’ont constaté aucun effet (46, 47).
  • Pas d’augmentation du reflux. Malgré des rapports anecdotiques, il n’a pas été constaté que les boissons gazeuses aggravent les reflux ou les brûlures d’estomac. Cependant, les recherches sont mitigées et des études expérimentales supplémentaires sont nécessaires (3, 48).
  • Pas de liens étroits avec le cancer. La plupart des recherches sur les édulcorants artificiels et les boissons gazeuses diététiques n’ont trouvé aucune preuve qu’ils provoquent le cancer. Une légère augmentation des lymphomes et des myélomes multiples chez les hommes a été signalée, mais les résultats étaient faibles (49, 50).
  • Modifications du microbiome intestinal. Les édulcorants artificiels peuvent altérer la flore intestinale, ce qui entraîne une réduction du contrôle du sucre dans le sang et peut augmenter le risque de diabète de type 2. Une étude a montré que les six édulcorants artificiels testés endommageaient le microbiome intestinal de différentes manières. Une autre a révélé que la manière dont la flore intestinale réagissait aux édulcorants artificiels était très individualisée (51, 52, 53, 54).
  • Risque accru d’ostéoporose. Le régime alimentaire et les colas réguliers sont associés à une perte de densité minérale osseuse chez les femmes, mais pas chez les hommes. La caféine et le phosphore contenus dans les colas peuvent interférer avec l’absorption normale du calcium (5).
  • Carie dentaire. Comme le soda ordinaire, le soda diététique est associé à l’érosion dentaire en raison de son niveau de pH acide. Cela provient de l’ajout d’acides, tels que l’acide malique, citrique ou phosphorique, pour la saveur (5, 55).
  • Lié à la dépression. Des études d’observation ont révélé des taux de dépression plus élevés chez ceux qui buvaient quatre sodas diététiques ou réguliers ou plus par jour. Cependant, des expériences sont nécessaires pour déterminer si les sodas diététiques en sont la cause (56).

Si certains de ces résultats sont intéressants, des recherches plus expérimentales sont nécessaires pour déterminer si les boissons gazeuses diététiques sont à l’origine de ces problèmes, ou si les résultats sont dus au hasard ou à d’autres facteurs.

Résumé

Le soda diététique peut améliorer la graisse du foie et ne semble pas augmenter les brûlures d’estomac ni le risque de cancer. Cependant, il peut réduire le contrôle de la glycémie et augmenter les risques de dépression, d’ostéoporose et de carie dentaire. Toutefois, des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Les recherches sur les sodas diététiques ont produit de nombreuses preuves contradictoires.

Une explication de ces informations contradictoires est que la plupart des recherches sont basées sur l’observation. Cela signifie qu’elles observent les tendances, mais il y a un manque d’informations sur la question de savoir si la consommation de boissons gazeuses diététiques est une cause ou si elle est simplement associée à la véritable cause.

Par conséquent, si certaines des recherches semblent assez alarmantes, d’autres études expérimentales de haute qualité sont nécessaires avant de pouvoir tirer des conclusions concrètes sur les effets des boissons gazeuses diététiques sur la santé.

Quoi qu’il en soit, une chose est sûre : Le soda diététique n’ajoute aucune valeur nutritionnelle à votre régime alimentaire.

Ainsi, si vous cherchez à remplacer le soda ordinaire dans votre alimentation, d’autres options peuvent être meilleures que le soda light. La prochaine fois, essayez une alternative comme le lait, le café, la tisane ou l’eau infusée aux fruits.

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