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Symptômes de la maladie d’Alzheimer et exercice quotidien

Partager sur PinterestDes chercheurs essaient de comprendre pourquoi l’exercice régulier semble réduire les effets de la maladie d’Alzheimer. Getty Images

  • De nouvelles études viennent s’ajouter à un ensemble croissant de preuves que l’exercice régulier peut réduire les symptômes de la maladie d’Alzheimer.
  • Selon une étude, les personnes de plus de 60 ans qui font au moins 30 minutes d’exercice cinq jours par semaine ont moins de biomarqueurs associés à la maladie d’Alzheimer.
  • Une deuxième étude a révélé que les personnes présentant un risque génétique élevé d’Alzheimer et faisant régulièrement de l’exercice avaient moins de biomarqueurs.
  • Une troisième étude a rapporté qu’un biomarqueur connu sous le nom d' »hyperintensité de la substance blanche » augmentait plus lentement chez les personnes physiquement actives.

Il est de plus en plus évident que l’exercice physique réduit le risque de maladie d’Alzheimer.

De nouvelles recherches présentées aujourd’hui lors de la réunion annuelle de l’Association américaine de psychologie viennent s’ajouter à la liste des petites études qui ont établi une corrélation entre l’activité physique et la diminution des signes ou des symptômes de la maladie d’Alzheimer et d’autres formes de démence.

La question de savoir si l’activité est le véritable remède reste ouverte. Mais d’autres études de plus grande envergure sont en cours pour répondre à cette question.

Si la réponse est oui – et si les chercheurs peuvent déterminer exactement pourquoi l’exercice réduit les risques – une porte s’ouvre à de nouveaux traitements.

Les nouvelles études se sont concentrées sur la façon dont l’exercice modéré est lié aux « biomarqueurs » de la maladie d’Alzheimer.

Ces signes physiques de la maladie, tels que l’accumulation d’une protéine appelée bêta-amyloïde dans le cerveau, apparaissent souvent avant des symptômes comme la perte de mémoire.

Dans un article, les chercheurs ont comparé les informations concernant les personnes dont les parents étaient probablement atteints de la maladie d’Alzheimer. Ils ont constaté que les personnes de plus de 60 ans qui déclaraient faire au moins 30 minutes d’exercice modéré cinq jours par semaine présentaient moins de ces biomarqueurs et moins de diminution de la mémoire et des capacités cognitives.

Une autre étude présentée aujourd’hui s’est penchée sur les personnes considérées à haut risque d’Alzheimer en raison de certains gènes.

Elle a trouvé moins de biomarqueurs parmi ceux qui avaient une meilleure forme aérobie en fonction de leur âge, de leur sexe, de leur indice de masse corporelle, de leur fréquence cardiaque au repos et de leurs habitudes d’activité physique déclarées.

Une troisième étude a révélé qu’un biomarqueur – connu sous le nom d' »hyperintensité de la substance blanche » – était plus lent à se développer chez les personnes considérées comme ayant un niveau élevé d’aptitude aérobie.

Ozioma Okonkwo, PhD, professeur assistant de médecine à l’université du Wisconsin et auteur des trois articles, a déclaré que, prises ensemble, les conclusions suggèrent que les effets de facteurs tels que le vieillissement et la génétique sur le risque d’Alzheimer pourraient être atténués par l’activité physique.

Mais il a également mis en garde contre les résultats qui viennent de trouver une corrélation entre cette activité et la réduction de ces impacts. Des travaux supplémentaires sont nécessaires pour voir si l’exercice est vraiment la raison.

L’autre mise en garde est qu’il s’agit de petites études. Elles ont porté sur 317, 95 et 107 participants.

Ces études sont « passionnantes et donnent quelques indices sur les endroits à examiner » dans le cadre de futures recherches, a déclaré à Healthline Heather Snyder, PhD, directrice des opérations médicales et scientifiques de l’Association Alzheimer.

Mais elle a fait remarquer que si les participants sont relativement divers, il s’agit encore d’études relativement petites.

Ce n’est pas rare.

« La plupart des études sur l’exercice physique ont été relativement petites », a-t-elle déclaré.

Mais leur nombre ne cesse de croître.

Une étude publiée l’année dernière a révélé que les patients atteints d’une forme héréditaire rare de la maladie d’Alzheimer à apparition précoce, qui faisaient de l’exercice physique pendant au moins deux heures et demie par semaine, avaient de meilleures performances cognitives et présentaient moins de signes d’Alzheimer que ceux qui n’en faisaient pas.

Elle a suggéré que les bénéfices de l’exercice physique observés chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer pourraient être valables même pour les personnes qui sont les plus à risque de développer la maladie.

D’autres études ont également montré que l’exercice physique a des effets bénéfiques, notamment en ralentissant le rythme du déclin cognitif chez les personnes en bonne santé ainsi que chez celles qui risquent de souffrir de démence et celles qui en souffrent déjà.

Et d’autres études encore ont conclu que l’exercice physique pourrait être lié à une réduction du risque de développer la maladie d’Alzheimer.

Pour obtenir des réponses plus fermes sur la causalité, il faudra travailler davantage.

« Nous aurions besoin (a) d’effectuer des études longitudinales où les personnes sont suivies dans le temps pour voir comment la forme physique – et son évolution – suit le changement des biomarqueurs (de la maladie d’Alzheimer), et (b) d’effectuer des essais contrôlés randomisés pour examiner comment l’initiation d’un régime d’exercice chez des personnes actuellement inactives pourrait affecter les biomarqueurs (de la maladie d’Alzheimer) à l’avenir », a déclaré M. Okonkwo à Healthline. « Nous poursuivons les deux voies ».

L’étude américaine Pointer, organisée par l’association Alzheimer, est peut-être le principal moyen d’y parvenir.

L’essai clinique de deux ans évalue si les changements de mode de vie peuvent préserver la fonction cognitive chez les personnes âgées exposées à un risque de déclin cognitif.

C’est une façon plus large et plus systématique d’étudier les effets de l’exercice physique ainsi que d’autres facteurs.

« Il s’agit de regarder vers l’avenir et d’identifier les interventions sur le mode de vie qui peuvent être bénéfiques pour la santé du cerveau », a déclaré M. Snyder.

L’objectif de l’étude Pointer « est de nous amener aux recommandations », a-t-elle déclaré.

Mais elle a noté que cela pourrait également ouvrir la porte à de nouvelles thérapies au-delà d’une simple recommandation d’exercice physique.

En supposant que l’exercice physique soit une cause de réduction des risques, la clé est de déterminer pourquoi c’est le cas.

La théorie la plus courante est que l’exercice physique augmente le flux sanguin, ce qui augmente la quantité d’oxygène qui arrive au cerveau.

Il y a aussi la possibilité de bénéficier d’améliorations du métabolisme des cellules du cerveau et d’une augmentation de certaines hormones et protéines qui sont bonnes pour les cellules du cerveau, comme l’ont noté Okonkwo et Snyder.

Ce mécanisme étant cloué au sol, « cela ouvre vraiment la porte pour essayer d’obtenir ces avantages d’autres manières », a déclaré M. Snyder.

Il peut s’agir de changements dans le mode de vie, comme l’exercice physique ou un médicament qui imite ces bienfaits, ou même d’une combinaison de bienfaits qui peuvent s’additionner et avoir un impact encore plus fort sur le cerveau.

Pour l’instant, a déclaré M. Snyder, « ce qui semble cohérent, c’est que l’exercice est bénéfique même si vous souffrez déjà d’un déclin cognitif. Mais vous devriez en discuter avec un professionnel de la santé avant de commencer un nouveau régime d’exercice ».

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